首先,ADHD(Attention Deficit Hyperactivity Disorder)是一種疾病,在19世紀初期,即第一次被發現在兒童身上,並已被廣泛地研究超過50年,研究的結果一致顯示,各國約有5%-10%的兒童和青少年罹患ADHD。

要診斷ADHD是一件複雜的工作,在臨床診斷上,它需要依賴來自多方面的資訊:

(1)父母、學校老師對兒童的行為觀察與記錄。

(2)由臨床醫師綜合病史資料、行為觀察記錄和相關測驗做正確的診斷。

最新的精神疾病診斷與統計手冊(DSM-IV)指出,診斷ADHD需要有不專心或過動、衝動的症狀,且出現的頻率及嚴重程度較同齡兒童高、並持續6個月以上

有些在七歲以前就出現症狀,並且出現在兩個場合以上(例如:學校及家中),這些症狀造成患童個人的困擾,影響其社交能力及學業成就

雖然大部分的ADHD患者同時出現不專心及過動/衝動兩者症狀群,但也有不少患者以其中一種症狀群為主。

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中暑是一種曝曬在高溫多濕的室外或陽光下過久,造成體溫異常升高不降的症狀,是在高溫環境下人體體溫調節功能紊亂,而引起的中樞神經系統和循環系統障礙。

除了高溫、烈日曝曬外,工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。

 

中暑症狀:

1.在高溫環境下,出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等症狀。

2.體溫正常或略有升高。

3.除頭暈、口渴外,往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等現象,或出現四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等症狀。

4.如及時轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時間內即可恢復。

 

中暑以後怎麼辦?

發現自己和其他人有中暑症狀時,首先要做的是迅速離開引起中暑的高溫環境,選擇陰涼通風的地方平躺休息,並抬高雙腳。在患者意識清醒時多飲用一些含鹽分的清涼飲料、補充水份。此外可以水擦拭患者的身體,搧風以降低患者的體溫。若仍無改善或中暑情況嚴重(例:意識突然消失、皮膚寒冷、皮膚乾燥、體溫上升至40度以上、突然有痛性痙攣和肌肉痛、肌肉硬直、不明顯的流汗),建議立即送醫

 

如何避免中暑:

1.夏日出門記得要備好防曬用具,最好不要在10點至14點在烈日下行走。

2.不要等口渴了才喝水,因為口渴已表示身體已經缺水了;在進行會為內臟(例如:胃)帶來負擔的運動前,盡可能攝取更多的水分。

3.保持充足睡眠。

4.工作與休息取得適當平衡。

 

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【聯合新聞網 記者韋麗文/台北報導】

使蒂諾斯 (stilnox)是國內使用排行第一的安眠藥物,不過,最近臨床醫師卻陸續接獲使蒂諾斯成癮病患,甚至一天大量吞藥達50顆,必須靠藥物產生放鬆感,一中斷服藥就會出現暴躁、躁動不安。

台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師李信謙指出,這名30多歲的男子,從事高壓力性質的工作,因為失眠(新聞、網站)而使用使蒂諾斯,卻在不知不覺中成癮,依靠高劑量的使蒂諾斯達到放鬆、欣快的感覺。

李信謙說,男子到他的門診就醫時,只是為了拿取更多的使蒂諾斯。當醫師赫然發現,他的用藥量驚人,一天總計下來,男子竟要服用超過40到50顆的安眠藥。

李信謙指出,使蒂諾斯的成癮性確實很低,一般人不會有成癮問題,但是一旦成癮,用藥量常很驚人。這名男子在工作休息時,就要靠吞服15到20顆的藥丸,否則就會開始躁動不安,與同事發生衝突。

使蒂諾斯是第四級管制藥品,取得並不容易,男子為了取得藥物,留連在各醫院門診,李信謙表示,希望幫他戒除藥癮,男子卻從此失蹤,不再赴門診就醫,如今下落如何,醫師也不得而知。

使蒂諾斯是藥物暢銷排行榜的前20名中,在高血壓、心臟病(新聞、網站)藥物中一枝獨秀,一年銷售量高達好幾億元。暢銷的情況,連精神科醫師也咋舌。

根據健保局(新聞、網站)進行94年安眠藥使用分析,全年累計用一般安眠藥,天數超過365天的人高達一萬人。其中使用使蒂諾斯天數超過365天的也超過7000多人。也就是說,有7000人每天至少一顆使蒂諾斯。

以取藥天數最多的病患分析,竟然有人一年領了9526天份的安眠藥,總計1萬7212顆,平均一天要吃47顆。

在俱樂部濫用藥中,也經常見到使蒂諾斯的身影,濫用者往往用以解high、助眠,使蒂諾斯正逐步取代「一粒眠」,成濫用者最愛,令醫生擔憂不已。

對此新聞的評論:

使蒂諾斯是短效性安眠藥,可迅速引導入睡,但無法延長睡眠時間。其藥效發揮快,在15分鐘內即讓服用者有輕飄之感覺,許多患者因此為追求快速「放鬆」的感覺,而使用使蒂諾斯。

小心使蒂諾斯有成癮性及抗藥性,若大量服藥會引起失憶、類似夢遊之現象,有使蒂諾斯成癮病人,原則建議不要使用。本診所建議患者,應經評估再決定使用何種治療模式或何種藥物較為妥當。

 

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6月6日(一)

端午節全天休診

心方診所祝您有個愉快的休假日

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○以下是躁鬱症憂鬱期的症狀:

1.長時間的悲傷或者無法解釋的哭泣

2.食慾及睡眠上的明顯改變

3.易怒,容易擔心,躁動或焦慮

4.悲觀或者冷漠

5.喪失精力或持續的嗜睡

6.覺得罪惡,沒有價值

7.無法專心或無法做決定

8.無法從以往有興趣的活動中得到樂趣或是不願參加社交活動

9.無法解釋的身體疼痛

10.反覆的自殺念頭

●以下是躁鬱症躁期的症狀:

1.高昂的情緒,過度的樂觀和自信

2.減少對睡眠的需求而且不會感到疲倦

3.自大妄想,膨脹的自我意識

4.身體和心理活動的增加

5.說話速度快,思考快速和衝動

6.判斷力差,容易分心

7.莽撞的行為

8.在極嚴重的情況下可能有幻覺

如有任何疑慮,歡迎與醫師討論洽詢

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